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近亲属发生交通事故 保险公司理赔
发文单位:    文号:    发文日期:2023-08-30
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基本案情

2022年8月份,杜某在乡村道路行驶,后行至自家门前场地处停车时,与站在家门口场地上的妻子王某发生碰压交通事故,致王某受伤,后经抢救无效死亡。 事故发生后,交警大队作出非道路交通事故成因分析,认定杜某负事故全部责任。后公安部门以杜某涉嫌交通肇事罪移送检察院审查起诉,后检察院依法作出了不起诉决定书。杜某驾驶的车辆在某保险公司购买了交强险。事故发生后,杜某的女儿小杜向保险公司索赔,但过程并不顺利,于是将父亲杜某和保险公司诉至句容法院,诉请赔偿180000元。


审理、判决:

句容法院经审理查明,保险公司拒赔主要有两方面理由,一方面是认为保险合同条款约定对近亲属之间造成的交通事故不予赔偿;另一方面认为事故发生在非道路交通事故路段,而交强险范围内承担赔偿的范围是机动车发生道路交通事故造成的相应损失。在案件审理中,句容法院着重对死者与肇事司机二人的夫妻关系、前期公安机关的调查情况以及事故发生原因等进行了审查,认定本次事故系过失行为,排除了肇事司机故意杀害死者的可能。另机动车在道路以外的地方通行引发的损害赔偿案件,可以参照交通事故进行处理。

基于此,句容法院判决保险公司支付死者女儿死亡赔偿金18万元,案件受理费由杜某承担。案件判决后,双方均未提出上诉,判决已生效,保险公司已履行赔偿义务。


法官说法:

根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定:机动车在道路以外的地方通行时引发的损害赔偿案件,可以参照适用本解释的规定。故本案是机动车在道路以外的地方通行引发的损害赔偿案件,可以参照交通事故进行处理。

《中华人民共和国保险法》第四十三条规定,投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。该法律条文是防范投保人为了获取保险金故意制造保险事故这一风险作出的规定,但是本案中,经过公安机关侦查及检察院作出不起诉决定,能合理排除存在这一情形的情况下,保险公司仍应当依照保险合同的约定进行赔付。


——来源:江苏法院网


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